視訊看醫生！衛福部增5類遠距醫療對象 最快4月上路

2018-01-16  聯合報 記者羅真

民眾有機會透過電話或視訊看醫生了！衛福部昨（15）日預告「通訊診療辦法」草案，放寬遠距醫療範圍，新增適用對象包括急性疾病剛出院、長照機構、全民健保家醫群或居家照護計畫成員、國際病患等。草案預告60日，預計最快4月正式上路。

過去「醫師法」規範醫師得親自診治，僅山地、離島、偏僻地區居民能以通訊方式看病，如今因應通訊科技普及與高齡社會在宅醫療需求提升，衛福部進一步放寬遠距醫療適用對象。

未來包括「急性住院病人出院後3個月內的追蹤治療」、「住宿式長照機構住民」、「全民健保家醫整合性照護計畫成員」、「遠距照護或居家照護相關計畫的收案對象」以及「國際病患」等5類族群，也能以電話、手機、傳真、網際網路等新興通訊方式接受遠距醫療。

衛福部醫事司長石崇良表示，為確保遠距醫療品質與效率，除了國際病患，其餘新增的4類對象都得是接受主治醫師照護的舊有病患、不能是初診。另外，由於病人端沒有調劑設備與藥師，因此醫師端只能調整既有藥物的劑量，例如某顆藥改吃半顆就好，但不能開新藥。

為保障患者隱私、減少醫療糾紛，上述草案也規範，遠距醫療機構在事前應擬具計畫書報，載明實施通訊診療的醫事人員、醫療項目、實施對象、期間以及資料保密措施等事宜，經在地主管機關同意後才能實施；醫師須在醫療機構內連線，通訊診療紀錄也應併同病歷保存。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光表示樂觀其成，同時建議，應規範遠距醫療機構將通訊診療過程錄影錄音、並視同病歷建檔，幫助醫病雙方必要時釐清爭議。另外，為避免「視訊那頭的醫師講完，但還是沒人來幫助病患」的情況，遠距醫療宜與社區家醫群、居家照護、送藥、在宅醫療等團隊有更密切的整合。

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