部分負擔漲輕症患者照跑急診 分級醫療破功

2017-08-29 12:24聯合報 記者黃安琪╱即時報導

為改善急診壅塞落實分級醫療，健保署今年4月15日起，針對輕症患者跑醫學中心掛急診，部分負擔調高100元，望引導患者從基層診所看起，醫師評估有需求再轉診。但新制上路後，統計6月急診輕症患者卻比去年同期成長4.1％，增加逾5000人，就診人數「不減反增。」

根據健保署統計，2016年5月全台急診檢傷為3至5級的輕症患者共12萬7300人，對比今年5月減少為12萬2780人，下降幅度為3.6％；但從今年6月開始，急診輕症患者卻暴增至12萬8347人，較去年6月增加逾5000人增幅4.1％，分級醫療宣告破功。

健保署副署長蔡淑鈴表示，今年6月受到夏季流感影響，無論是大醫院急診或基層診所門診，就醫人數皆增加，且預估7月開始，勞動部一例一修勞檢開始，更影響醫院周六門診、基層診所周六、周日開診診次下降，皆是導致大醫院急診輕症患者增加的因素。

健保署進一步統計，今年2月診所周六開診率達86％、周日23％，但7月周六開診率卻減至83％、周日更降到19％，但患者假日看診的需求卻未減少。

蔡淑鈴表示，健保署正研議，在假日診所開診率較低的地區，由醫師於輪值看診，且減少不必要的門、急診，將推動家庭醫師24小時諮詢專線，能解決患者衛教保健的問題，未必得前往醫院看診；也會透過雲端醫療資訊系統，讓醫師了解病人狀況，向患者建議就診的科別，減少患者跑錯科別就醫的「無效門診」人次。

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