[自由時報] 元旦起 住院部分負擔上限增至5.9萬元
2015-12-21 記者林惠琴／台北報導
明年健保費率調降釋出「小確幸」，但衛福部也預告明年元旦起，民眾住院部分負擔上限將由現行單次三萬三千元提高為三萬六千元，全年上限則從五萬六千元提升至五萬九千元，再創新高紀錄，自二○一二年以來，累計漲幅已分別達八千元、一萬二千元，估計每年至少上萬人受影響。
根據平均國民所得調整 上萬人受影響
衛福部社會保險司長曲同光表示，為緩解住院患者經濟壓力，健保針對民眾單次、全年住院費用均設有部分負擔上限，「全民健康保險法」規定，可按主計總處公布的平均國民所得進行調整，當平均所得增加就調升，減少則調降。
因前一年的全年經濟數據統計時效常趕不及新年度政策擬訂公告，因此參考的平均國民所得會再往前推一個年度。二○○九年至二○一一年，民眾住院部分負擔上限逐年調降一、兩千元不等，但二○一○年至二○一四年平均國民所得逐年走升，從五十二萬六九六三元提升到五十九萬三九七二元，因此二○一二年以後，民眾住院部分負擔上限逐年調升一千元至三千元不等，單次、全年負擔金額上限也分別從二萬八千元、四萬七千元成長為三萬六千元、五萬九千元。
健保署副署長李丞華指出，持有重大傷病卡、中低收入戶均有相關福利措施，估計主要受影響的是需要長期住院的慢性病患者，或突發性意外造成急需大型手術的族群。
失業、無薪假變多 督保盟質疑數據落後
民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，此次調整尚屬合理，但也擔心參考的經濟數據是「落後指標」，或許不少人現況是失業或放無薪假，收入已受影響，卻無法即時反映在數字上，若不能申請到經濟弱勢證明，醫療負擔恐成一大壓力，建議醫院可加強社福機能，透過每年從盈餘提撥的「仁愛基金」給予援助；民眾周先生也認為，看經濟數據施政與現實仍有落差，畢竟很多人的收入可能沒漲還減少，因此要有配套措施比較好。
健保署提醒，民眾支付住院醫療費用超出上限，可於次年六月底前填寫申請書，並檢附費用明細與收據正本辦理核退，但不含指定醫師費、伙食費、病房差額費、交通費與掛號費等。
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