4-6月轉診率 較去年同期上揚36.4％

2017-08-26

〔記者林惠琴／台北報導〕為落實分級醫療，今年四月中旬起，衛福部祭出門、急診部分負擔新制，未經轉診至大醫院看病得多付錢。醫界多認為無法改善國人小病跑大醫院的習慣，但健保署統計四至六月轉診就醫發現，較去年同期上揚卅六．四％，且過去民眾就醫占率幾乎年年上升的醫學中心、區域醫院，也出現下降。

衛福部健保署統計，今年四至六月轉診件數較去年同期上升。 （記者林惠琴攝）健保署今年四月推出門、急診部分負擔新制，包含未經轉診至醫學中心就醫，門診部分負擔調高六十元，急診檢傷分類為三、四、五級等非重症，部分負擔調高一百元；但經轉診至醫學中心或區域醫院就醫，門診部分負擔則調降四十元。

據健保署最新統計，今年四至六月，轉診就醫約十一．九萬件，較去年同期約八．七萬件增加卅六．四％，平均每月近四萬件，而去年全年約卅二．五萬件，平均每月僅二．七萬件，且較前年卅二．九萬件下滑；今年四至六月急診第三、四、五級患者也減少近四萬件。

此外，民眾各層級醫院就醫件數占率中，過去五年從八．五二％增至九．二○％的醫學中心、從十一．七八％增至十二．六七％的區域醫院，今年四至六月出現下降，分別較去年同期減少約一％、○．五％；原本從七十一．七三％一路下降至七十．○二％的基層院所，則是增加一．四％。

健保署副署長蔡淑鈴表示，轉診件數成長、民眾到大醫院就醫比例下降，推估可能是新政策出現一些效果，但要再長期觀察，對比四至六月總就醫七千多萬件，轉診件數仍很少，須持續強化。

台北榮總眼科部主任劉瑞玲指出，近期經轉診就醫的患者，確實有成長一點點，但不清楚是否跟新政策有關係；台大醫院內科部主治醫師王宗道則說，門診沒有察覺到明顯差異。

在急診方面，新光醫院急診科主治醫師張志華強調，近期流感、腸胃炎、小擦傷等非重症的患者還是不少，並未察覺有減少；台大醫院急診醫學部主任方震中認為，該院急診本來輕症占比就低，可能因而未感覺有變化。

診所協會全聯會︰落實分級 要再加把勁

診所協會全聯會理事長曾梓展則說，今年夏季有一波流感，估計是推升民眾到基層院所就醫占率成長的原因，不能算新政策奏效，政府要落實分級醫療，應該再加強力道。

（以上新聞授權轉載自  自由時報：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1130064）