[聯合報] 長照2.0 「長照旗艦店」 原來長這樣！
2016/08/17 鄧桂芬 / 報導
長照法明年上路，衛福部因應長照2.0計畫，自今年8月起，三年編列1300多萬元，補助台中、苗栗、澎湖、嘉義及屏東5家部立醫院，嘗試打造「完整老人照護園區」。
台中醫院3年前率先開跑，發展從預防保健、急性、中期、長期到安寧緩和照護的多層級照顧模式，另與社會局合作，主動提供弱勢家庭居家到宅健康管理，獲在地居民肯定，成為各院仿效的最佳範本。
台中醫院院長李孟智表示，該院自民國102年7月，推動垂直整合照顧，讓有病的人治病，沒病的人強身，尤其經急性治療後，返家仍無法獨立生活的病人，例如中風、脊椎受傷或髖關節骨折患者，為了不讓他們走向機構，導致功能愈趨退化，特地打造中期照護病房，提供6周到3個月積極復健，讓病人獨立自主、重返社會。
李孟智說，該院與中國附醫、中山醫院、台中榮總及彰基4家醫學中心合作，只要遇到需中期照顧患者，就下轉病人到台中醫院，並定期與家屬召開病人照顧會議，除了能讓這些病人獲得更好照顧，醫學中心也能空出病房給需要的重症患者。若經復健後仍無法恢復功能者，再協助轉介到合適的長照機構。
據台中醫院統計，中期照護病人初期收案時的巴氏量表分數平均為41.8，結案可達68.1，功能恢復顯著，返家率達8成。
一名從台中榮總轉至台中醫院接受中期照護的女老師表示，她因中風左側身體癱瘓，經9周復健，不僅左手可以握住水瓶，也能自己上下樓梯，重要的是已可回校教書，非常感謝醫院幫忙。
特別的是，台中醫院請台中市社會局提供中低收入戶名單，另請健保署提供醫療高耗用名單，去找出半徑10公里內的弱勢家庭，再由醫師、護理師、社工及志工組成的醫療團隊，親臨病家訪視評估，結合社福資源後，給予對方所需的健康計畫，不需再額外花錢。其滿意度達九成，且可節省八成健保費用。
李孟智說，有的病家確實家徒四壁，又窮又病，最後乾脆不就醫，選擇在家自生自滅，團隊介入後，會提供居家服務，例如換藥、抽痰、換尿管或鼻胃管等，甚至替病人灌腸。曾有阿嬤二周沒大便，灌腸後說「這是我今年最快樂的時間」，另也有子女直接跪下，哭著說「謝謝幫忙，讓我們找回笑容。」
此外，台中醫院也有醫療日照中心，提供交通交送，讓插鼻胃管但活動仍自如的長輩，能有地方快樂活動。
衛福部次長蔡森田表示，長照２.０強調「找得到、看得到、用得到」，而台中醫院猶如長照２.０的A級「長照旗艦店」試水溫版，期盼作為藍本，吸引地區醫院、區域醫院仿效，延伸到全台各角落，滿足國人期待的健康照護需求。
本新聞經聯合報系同意授權轉載，https://video.udn.com/news/544569
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