[聯合報] 明年度健保總額協商 醫院部門挑燈夜戰至凌晨仍破局
明年度健保總額協商 醫院部門挑燈夜戰至凌晨仍破局
2017-09-22 聯合報 記者羅真
台灣私立醫療院所協會理事長朱益宏表示，一例一休實施後，醫療院所的人事成本增加，特別在醫院端，住院與急診醫護人員的人力運用相當大量，預估提升4.5%的人事成本，但付費者代表不願埋單。聯合報系資料照
明年度的健保總額預算協商昨（21）日如火如荼展開，醫院部門甚至挑燈夜戰至凌晨1時，但在一例一休拉高人事成本等諸多項目上，醫院部門及西醫基層診所皆與付費者代表缺乏共識，協商宣告破局，兩案併陳交由衛福部作最後裁定。
台灣私立醫療院所協會理事長朱益宏表示，一例一休實施後，醫療院所的人事成本增加，特別在醫院端，住院與急診醫護人員的人力運用相當大量，預估提升4.5%的人事成本，醫院部門幾經打折後，在協商會議中提出25億元的預算額，但付費者代表不願埋單。
不僅醫院部門，西醫基層診所提出增列人事預算也遭否決。診所協會全國聯合會理事長曾梓展表示，全台約有8成的診所1周看診6天，部分診所周日也開門，一例一休實施後，假日開診就須支付員工更高的薪資，預估1年增加20至26億元，但健保署認為假日開診率可能越來越低，且「非協商因素」的預算已增加1.75％，因此僅願編列1億1000萬元，付費者代表則完全不接受這筆費用。
對此，付費者代表之一、消基會名譽董事長謝天仁表示，人口結構與醫療成本指數的改變屬於「非協商因素」，換句話說，醫療服務成本的計算與預算撥給，本就有一套運作機制，「再給就重複了」；不僅醫院部門與西醫基層診所，中醫、牙醫代表同樣有提出需求，也都遭否決。他也提到，一例一休政策可能還有變動，賴揆上任後又增添變數，定案為何還沒有人知道。
中醫與牙醫部門則協商有成，中華民國中醫師公會全國聯合會理事長陳旺全表示，明年度總額預算爭取到8.23億元，比上1年度增加約2000萬、3000萬元，公會在會中提出近年中國中藥材飆漲、盼在場委員共同維護中醫藥品質，獲得支持。據了解，牙醫部門的總額則較上1年度成長約4%。
（本新聞經聯合報系同意授權轉載，https://udn.com/news/story/7266/2716511）
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