[蘋果日報] 美國健保改革搞不定 《紐時》:看看台灣怎麼做
美國健保改革搞不定 《紐時》:看看台灣怎麼做
2017/12/27 桂家齊/綜合外電報導
美國朝野兩黨近年來在健保改革方案上意見分歧,始終無法推出各界滿意版本。美國一名醫學教授投書《紐約時報》,特地詳述台灣健保改革歷史,認為美國應該可參考台灣經驗和健保系統。
《紐時》昨日出版一篇題為「躍升為單一支付者模式(Single-Payer):台灣可教我們的事」的文章,討論台灣的全民健保體系。撰文作者、印第安納大學醫學系教授卡羅爾(Aaron E. Carroll)在文中指出,台灣在25年前的健保系統還是屬於拼湊式的不完整體系,但1995年3月起,這套制度完全改變。
台灣請來哈佛經濟學家蕭慶倫(William Hsiao)教授擔任全民健保的總顧問,在集結各國專家學者的意見和不同國家的健保體系比較,最後決定了台灣全民健保的制度。
文中指出,台灣全民健保的涵蓋面十分廣,包括住院、門診費、牙醫、非處方籤藥及中藥等,強調比美國的Medicare醫保體系還全面,「病患可以選擇各種治療方式,等待時間短暫,且可以在未轉診的狀況下直接求診專科醫師」。
卡羅爾詳述台灣全民健保的建立過程,認為各國健保體系均有其優缺點,但他顯然認為台灣的健保系統值得學習,他在文中寫著:「對一個相較之下在健保體系花得較少的國家來說,台灣確實達成了很多目標。」
文中最後還說,拿台灣和美國相比其實有點不成比例,因為國家和人口大小均差別太大,「但台灣比很多美國州政府都大…很多州近年想推出單一支付者模式的健保體系都無法成功,或許是因為美國對打掉重來的容忍度極低,而台灣人均願意接受(體系重建)。」
卡羅爾認為,台灣在重整健保體系的野心上十分值得美國借鏡,尤其台灣只花了5年計畫、2年推動立法就完成此事,遠比美國推行平價醫療的時間少了許多。事實上,歐巴馬任內所推動的《病患保護與平價醫療法》(Patient Protection and Affordable Care Act,ACA)完成的事,如今又遭到川普政府的推翻挑戰。
翻攝《紐約時報》
(本新聞經蘋果日報同意授權轉載,https://tw.appledaily.com/new/realtime/20171227/1266961/)
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