[聯合報]部分負擔制度大變革 健保署:樂觀其成
2018-03-27 12:23聯合報 記者李樹人╱即時報導
中華民國醫師公會全國聯合會上周召開理事會,決議改變現行部分負擔制度,儘速修法,對此,健保署副署長蔡淑鈴說,「樂觀其成」,定率原本即為健保的立法精神,醫師公會全國聯合會下修定率的民眾自付比率,合理可行。此外,邱泰源理事長現為衛環委員會召委,修法將更有效率,健保署近日內將召開多場公聽會,尋求各界意見。
健保署資料顯示,近五年來,每年醫學中心轉診案件約240萬至320萬人次,僅占所有醫學中心就醫總人次的一成,也就是九成患者均未經轉診,直接至醫學中心就醫,
邱泰源指出,依照現行部分負擔制度,民眾至醫學中心、區域醫院看病,只比至診所、小醫院多三四百元,相差並不大,因此,許多民眾仍保有小病至醫學中心就診的習慣。
如果改成定率後,直接至醫學中心就診,民眾可能就得花更多錢,拉大了與診所、小醫院之間醫療費用的差距,如此一來,就有利於推廣分級醫療、家庭醫師制度。
蔡淑鈴指出,依照健保法母法,未經轉診,直接至大醫院就醫,理應依照比率繳納更多的醫療費用,費用包括藥費、診療費、檢查費、手術等,另加上掛號費。
以疑似流感個案來說,如果劇烈咳嗽,合併發燒等肺炎症狀,在醫師評估下,做了胸部X光,又開了五至七天的藥物,平均醫療費用一定高於診所、地區醫院,基於使用者付費原則,患者應該多付一點錢。
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