健保醫療品質
遠見雜誌2017年7月號 第373期 作者：黃漢華 台灣醫療技術先進、就醫方便便宜，早已成為世界醫療評比的常勝軍。但你能想像嗎？我們竟然弄不出一份可供民眾參考的就醫參考指標。想看病，只能憑口碑，或向親友打聽、上網查看新聞報導，根本不具公信力。其實，醫策會有以科學流程考核醫院，但數據大多是給專家看的，不適合當就醫參考，健保署雖也參考先進國家，列出各醫院的醫療品質指標，但偏重專業術語，看不出病人滿意度。反觀國外，多年來早就將醫院比照大學、飯店排名，不管是美國、法國、日本，甚至中國大陸，都有權威機構，每年發表當地最佳醫院排行榜，讓各醫院的醫療績效更透明。當《遠見》嘗試進行國內第一份就醫參考指標時，卻處處碰壁，只能調查國人對於各大醫學中心、各地區域醫院的好感度。是誰扼殺了病人知的權利？台灣真正的就醫參考指標，何時才能誕生？ 全文請參考
台灣健保相關研究
『健保差額給付下，醫院對高價醫材的偏好會影響病患的治療選擇？』 文: 郭年真 研究顯示，越偏好使用「心臟塗藥支架」（健保採差額給付，差價由醫院自訂、民眾自行負擔）更勝於「裸金屬支架」（健保全額給付）的醫院，民眾選擇塗藥支架的比例越高！ 研究結果發現，投保身份或其所依附之被保險人為「雇主」的病患，在高度偏好塗藥支架的醫院有高達 82% 的病患選擇塗藥支架；但在低度偏好塗藥支架的醫院，僅有 33% 的雇主或雇主依附的眷屬選擇塗藥支架！ 同樣地，投保薪資為最低25%的被保險人或眷屬，在低度偏好塗藥支架的醫院接受治療者，僅有 12%會選擇塗藥支架；但同類病患在高度偏好塗藥支架的醫院，竟高達58%會選擇塗藥支架！ 本研究發表於 ：Discretionary decisions and disparities in receiving drug-eluting stents under a universal healthcare system:
國內要聞
行政院通過「金融監理沙盒」專法 開放金融創新實驗 2017-05-04 12:43聯合報 記者鄭宏斌╱即時報導 行政院院會今天通過有關「金融監理沙盒」（Regulatory Sandbox）的「金融科技創新實驗條例」草案，未來金管會將開放金融業及非金融業，參與金融科技創新實驗，實驗期設為6個月，可再延長6個月。 針對金融監理沙盒機制，行政院擬訂專法，主管機關為金管會，適用主體指以科技創新方式從事需許可、核准或特許的金融業務實驗；相較於英國或新加坡，申請人資格更為放寬，包括自然人、獨資或合夥事業、法人都可提出申請。 草案規定，金管會就創新實驗的申請，應召開審查會議，會議成員包括專家、學者及相關機關代表。在受理申請的60天內完成審查，做成核准或駁回的決定，將審查決定以書面通知申請人。 創新實驗經核准後有3個月準備期，就進入6個月實驗期間，可再申請延長一次，最多6個月。如果申請人擬依法規申請金融業務，可提出繼續創新實驗，進行資格調整，最多再6個月。 草案也設下限制，如果實驗過程中，有重大不利金融市場或參與實驗權益、逾越實驗計畫核准範圍、
106年4月19日「轉診面面觀 II — 轉診怎麼轉? 山轉. 路轉. 健康好轉 !? 」座談會
轉診面面觀 II -- 轉診怎麼轉? 山轉. 路轉. 健康好轉 !? 內容：回答 #聲評坊 網路平台上大家的提問！ 與談人： 中央健康保險署 蔡淑鈴副署長 台灣醫療改革基金會 劉淑瓊 董事長 醫勞盟 曾家琳理事 醫師公會全國聯合會基層執委會/花蓮縣醫師公會 黃啟嘉召委/理事長 問題： 問題1：厝邊好醫生究竟該怎麼找？目前有諮詢專線嗎？怎麼知道什麼身體該看哪一科？ 問題2：誰可以保證診所的品質嗎？會有在大醫院、小醫院來來回回的問題嗎？如果擔心醫師輕忽病症，有管道可以協助判斷嗎？ 問題3：民眾從大醫院換到基層診所就醫會有用藥上的一些擔心，在診所拿得到慢箋嗎？診所還是只能開三天藥嗎？會有標示完整的資訊嗎？會拿到跟大醫院一樣的藥袋或同等級的藥嗎？新診所或醫院會開跟之前一樣的藥嗎？ 主辦單位：聲評坊、台灣醫療改革基金會、中央健康保險署 協辦單位：國立台灣大學全民健保瞭望台
106年4月12日「轉診面面觀座談會 I：轉診怎麼轉 — 公轉、自轉？」座談會
「轉診面面觀座談會 I：轉診怎麼轉 — 公轉、自轉？」座談會 討論主題：誰來判斷(啟動)誰該轉診？如何得到轉診的最大價值？ 與談人： 衛生福利部中央健康保險署長 李伯璋署長 前衛生署長/臺灣病友聯盟 楊志良理事長 醫師立委 邱泰源委員 台灣醫療改革基金會 劉淑瓊董事長 醫勞盟 曾家琳理事 主辦單位：聲評坊、台灣醫療改革基金會、中央健康保險署 協辦單位：國立台灣大學全民健保瞭望台
國內要聞
腦中風救治黃金3小時 健保署增給付 2017年01月17日 蘋果即時（蔡明樺／台北報導） 入冬氣溫驟降，年長慢性病患腦中風風險提高，衛福部健保署今指，國外研究證實缺血性腦中風病患，如能在3小時內施打血栓溶解劑治療，可降低失能風險。該署統計，去年1～10月共919名中風患者及時接受治療，去年起新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」給付，每名患者給付1萬3866點（1點約1元），提升中風病人的照護品質。腦中風長年居國人十大死因前3名，平均每天有31人死於腦中風，此症分為出血性、缺血性腦中風，健保署專門委員陳真慧指，國外研究證實缺血性腦中風病患，在3小時內施打血栓溶解劑，3個月後可提高33％的復元機會，降低殘障失能風險。她說，由於缺血性腦中風患者在3小時內施打血栓溶解劑治療，可能會有大出血的風險，全程須有醫護監測神經功能與生命跡象，提高醫療院所的人事成本，因此該署去年起給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」，每名患者給付1萬3866點，去年1～10月全台醫院共收治919名患者獲此給付。 本新聞經蘋果日報同意轉載。
國外要聞
醫生：草率廢健保 「美國將生病」 2017-01-08 // <![CDATA[ (function() {window.klTabId_kis='ie_3976_0x45797c';})();(function () { var klTabIdEventName = "klTabId_kis"; if (document.createEvent) { var fireEvent = document.createEvent("Event"); fireEvent.initEvent(klTabIdEventName, true, true); window.dispatchEvent(fireEvent); } else if (document.createEventObject) { // Due to ie8 limitations (it doesn&
國內要聞
桃竹苗四縣市健保給付 每人增1200元 記者陳昀／桃園報導 桃園市長鄭文燦、新竹市長林智堅、新竹縣長邱鏡淳、苗栗縣副縣長鄧桂菊，昨天齊聚桃園市政府舉辦「醫療平權、大步向前」說明會，宣布四縣市順利爭取到北區（桃竹竹苗）健保住院及門診總額各調升四％，並逐年依人口占率（Ｒ值）調整，北區今年分配到的健保給付總額約增加四億元，四縣市每人可增加約一千二百元的分配預算，每人分配到的健保給付大約一萬四千元。 10多年未隨人口成長調整鄭文燦指出，全民健保從九十四年起採取六大分區的健保總額給付分配，沒有隨著人口成長及投保人數而調整，北區四縣市的人口迅速成長，導致落差越來越大，從一○二年到去年，北區醫院健保總額就有高達一百七十二億元的給付落差，平均每年少了四十三億元，北區四縣市每人僅分配到一萬二九七一元的健保給付，遠低於全國平均值的一萬五○九一元，很不公平。 約1萬4仍低於全國平均鄭文燦說，北區醫院及醫師人數都不足，在調升健保總額後，會逐漸增加誘因，提高醫院的病床數及醫師人數，進而保障北區民眾的醫療品質，北區四縣市調升後，每人分配到的健保給付大約是一萬四千元，雖然離全國平均值還有一些差距，但總算跨出