健保改革議題
根據國外媒體的報導，英國「國家健康服務」 (National Health Services, NHS) 官員意識到，越來越少運動的英國民眾，將造成NHS嚴重的醫療負荷。因此將推動一項新的政策，透過提供全新的腳踏車給新建的房屋、運動達到預先設定的目標可獲得超市購物折價券、戶外電影院及社區活動空間、提供當地居民免費烹飪課程等等誘因，鼓勵民眾離開室內、多運動。 在新的時代，鼓勵民眾多運動、少醫療，是否應該也要思考新的誘因，讓政策能進到民眾的內心。 （來源：The Telegraph:"Families could get supermarket discounts if they hit NHS exercise targets"）
健保新訊
4-6月轉診率 較去年同期上揚36.4％ 2017-08-26 〔記者林惠琴／台北報導〕為落實分級醫療，今年四月中旬起，衛福部祭出門、急診部分負擔新制，未經轉診至大醫院看病得多付錢。醫界多認為無法改善國人小病跑大醫院的習慣，但健保署統計四至六月轉診就醫發現，較去年同期上揚卅六．四％，且過去民眾就醫占率幾乎年年上升的醫學中心、區域醫院，也出現下降。 衛福部健保署統計，今年四至六月轉診件數較去年同期上升。 （記者林惠琴攝）健保署今年四月推出門、急診部分負擔新制，包含未經轉診至醫學中心就醫，門診部分負擔調高六十元，急診檢傷分類為三、四、五級等非重症，部分負擔調高一百元；但經轉診至醫學中心或區域醫院就醫，門診部分負擔則調降四十元。 據健保署最新統計，今年四至六月，轉診就醫約十一．九萬件，較去年同期約八．七萬件增加卅六．四％，平均每月近四萬件，而去年全年約卅二．五萬件，平均每月僅二．七萬件，且較前年卅二．九萬件下滑；今年四至六月急診第三、四、五級患者也減少近四萬件。 此外，民眾各層級醫院就醫件數占率中，
國內要聞
例休太僵化 醫界齊喊修法！ 2017-08-22 19:33台灣醒報 記者鄭羿菲╱台北報導一例一休施行近9個月，醫療界代表22日在公聽會上普遍反應，「短期內人力不足」、「加班費計算複雜」、「制度缺乏彈性」等問題，期盼能趕緊修法化繁為簡，並提出因例休增加22~26.4億元的人力成本，衛福部也應適當調漲健保總額補助。衛福部健保署組長龐一鳴回應，「部會內已在討論調整健保總額的計算方式，例休帶來的因素也會考慮在內。」醫師公會全聯會召集委員吳欣席指出，一例一休施行後，要維持法定的工時卻造成醫療院所人力緊張，「以藥師為例就得再補上1000~2000人才可能符合法規，但相關科系畢業生還需時間通過國家考試，無法無縫接軌，凸顯出醫療專業人力不足以配合例休過於僵硬的規定。」 「在休息日加班項目上的計算繁瑣，對5人以下的微型院所是很沉重的負擔。」吳欣席建議，休息日加班工時數應簡單採計實際時數，如加班2小時就算為2小時、加班費計算方式也應簡化，甚至能夠以過往「統包」的形式，月薪5萬元責任制簡單計算，讓勞資雙方回到互信協商，且健保總額採計人力成本，也應改為總成本方式調漲，才能給予醫療院所應當的收入。 台北
期刊論文推薦
二代健保改革 Second-Generation National Health Insurance Reform 郭年真1、江東亮1、賴美淑2 1台灣大學健康政策與管理研究所 2台灣大學流行病學與預防醫學研究所 原文刊載於：台灣醫學Formosan J Med 2014;18:43-52 摘要 全民健保開辦後，大幅增加民眾就醫的可近性，獲得極高之民眾滿意度，全民健保實施多年後也出現許多的問題，包括就醫次數的增加及醫療費用的快速成長，健保財務的不健全導致健保收支不平衡等。因此，自2001年起政府啟動「二代健保」的改革工作，邀請各領域之專家學者針對全民健康保險制度之設計與運作進行分析與檢討，前後歷經12年的努力終於完成健保法的修法。本文將回顧促使健保改革的壓力、二代健保改革之經過及重點改革方向，討論全民健康保險法修法內容與前述二代健保規劃內容之差異，以及健保局具體落實在行政措施上之情形。 關鍵字：全民健保、醫療照護改革、二代健保 前言 全民健保自1995年開辦以來，台灣民眾的醫療照護可近性顯著獲得提升，民眾對全民健保的滿意度也極高。但隨著全民健保實施日久，因外部客觀醫